Наиболее эффективным способом лечения умеренных и тяжелых форм синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) является СРАР-терапия - метод создания постоянного положительного давления в дыхательных путях. Термин "CPAP" является аббревиатурой от английских слов Continuous Positive Airway Pressure (постоянное положительное давление в дыхательных путях).
В настоящее время CPAP-терапия является ведущим методом лечения и применяется у около 80% всех пациентов с выраженными формами СОАС. Более подробную информацию о данном методе лечения можно прочитать в обзоре по данной проблеме.
В лаборатории сна санатория "Бавриха" осуществляется весь комплекс мероприятий по проведению CPAP-терапии у больных с синдромом обструктивного апноэ сна:
1. Инициация лечения в условиях лаборатории сна
2. Проведение пробного курса СРАР-терапии в домашних условиях
3. Помощь в выборе и приобретении лечебного оборудования для персонального использования
4. Контроль за долгосрочным лечением в домашних условиях
Инициация лечения в условиях лаборатории сна
В случае необходимости проведения CPAP-терапии, пациент поступает в лабораторию сна. Вечером перед сном ему подбирается тип и размер маски в зависимости от особенностей анатомического строения лица, проводится обучение дыханию через маску. Далее в течение ночи под контролем полисомнографического исследования подбирается строго индивидуальное лечебное давление. При этом соблюдается следующий принцип: "Необходимо подобрать то минимальное давление, которое устранит максимум нарушений дыхания". Если давление окажется недостаточным, то лечебный эффект будет плохим, если избыточным, то это также может быть раздражающим фактором, который ухудшает качества сна. Таким образом, задача первой ночи - подбор индивидуальной маски, определение лечебного давления, оценка острой приемлемости лечения.
Проведение пробного курса CPAP-терапии в домашних условиях
CPAP-терапия позволяет практически полностью устранить нарушения дыхания уже в первую ночь лечения вне зависимости от исходной тяжести состояния. В связи с этим при тяжелых формах СОАС пациент уже утром отмечает значительное улучшение качества сна, а в течение дня - исчезновение сонливости. В данном случае часто достаточно одной ночи лечения для того, чтобы пациент понял необходимость долгосрочного лечения. При тяжелых формах долгосрочная приемлемость лечения составляет практически 100%.
При средних степенях тяжести СОАС одной ночи лечения часто бывает недостаточно, чтобы человек мог определиться насчет приемлемости долгосрочного лечения. В этом случае целесообразно провести пробное курсовое лечение в домашних условиях в течение 7-10 дней. За это время человек может четко определить, улучшается ли качество сна и жизни в целом на фоне лечения и сопоставить возможные преимущества и недостатки данного метода лечения. При средних степенях тяжести СОАС долгосрочная приемлемость лечения составляет 60-70%.
Лаборатория обеспечивает пациентов оборудованием для проведения пробного лечения в домашних условиях в течение 10 дней.
Помощь в выборе и приобретении лечебного оборудования для персонального использования
В Москве имеются официальные дилеры компаний-производитей оборудования для СРАР-терапии, которые продают оборудование, обеспечивают его гарантийное и сервисное обслуживание. Информация об этом находится на сайте www.cpap.ru.
Стоимость комплекта оборудования для персонального использования составляет от 1300 до 3500 долларов США. Разница в цене обусловлена наличием различных типов оборудования, анализ которых приведен в отдельной статье.
Сотрудники лаборатории обеспечивают полный комплекс мероприятий по контролю за долгосрочным лечением (консультации, в т.ч. круглосуточные экстренные по мобильному телефону; контрольные полисомнографические исследования).
Самодиагностика расстройств сна »
Благодарим лабораторию сна санатория "Барвиха" за предоставленную статью.
Статьи о нарушениях сна
Тесты: проверь себя!
